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Violencia doméstica y trastornos mentales perinatales.

La violencia doméstica en el período perinatal se asocia con resultados obstétricos adversos, pero la evidencia está limitada en su asociación con los trastornos mentales perinatales. Nuestro objetivo fue estimar la prevalencia y las probabilidades de haber experimentado violencia doméstica entre las mujeres con trastornos mentales prenatales y posnatales (trastornos de depresión y ansiedad, incluido el trastorno de estrés postraumático [TEPT], trastornos alimentarios y psicosis).

La violencia doméstica (abuso físico, sexual o emocional por parte de una pareja íntima o un miembro de la familia) es un problema importante de salud pública y, aunque es más común en las mujeres, también puede afectar a los hombres. Debido a la naturaleza del problema, es difícil recopilar cifras precisas sobre la escala de la violencia doméstica, pero un estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud en diez países encontró que entre el 15% y el 71% de las mujeres de 15 a 49 años informaron de problemas físicos y / o violencia sexual por parte de una pareja íntima en algún momento de sus vidas. Las mujeres que experimentan violencia doméstica tienen problemas de salud significativos a corto y largo plazo, particularmente con respecto a su salud mental: la experiencia de la violencia doméstica puede conducir a una variedad de trastornos de salud mental como depresión, psicosis, trastornos alimentarios e incluso intentos de suicidio.

Los investigadores buscaron en múltiples bases de datos y realizaron búsquedas manuales en tres revistas relevantes utilizando términos de búsqueda clave para identificar todos los tipos de estudios relevantes. Utilizando criterios específicos, los investigadores recuperaron y evaluaron más de 1,000 artículos completos, de los cuales 67 cumplieron los criterios para su revisión sistemática. Los investigadores evaluaron la calidad de cada estudio seleccionado e incluyeron solo aquellos estudios que utilizaron instrumentos de diagnóstico validados y herramientas de detección para evaluar los trastornos de salud mental en sus cálculos del odds ratio (OR) agrupado (combinado) a través del metanálisis.

Estos hallazgos sugieren que las mujeres con altos niveles de síntomas de trastornos de salud mental perinatal (ansiedad prenatal y posnatal, depresión y trastorno de estrés postraumático) tienen una alta prevalencia y mayores probabilidades de haber experimentado violencia doméstica tanto durante su vida como durante el embarazo. Sin embargo, estos hallazgos no pueden probar la causalidad, no muestran una asociación bidireccional (es decir, trastornos de salud mental perinatales que conducen a la violencia doméstica posterior), y no hubo información sobre otros trastornos mentales perinatales, como los trastornos alimentarios y la psicosis puerperal. disponible. La variación de la calidad de los estudios incluidos también limita los resultados, destacando la necesidad de datos de alta calidad para sugerir cómo los servicios de maternidad y salud mental podrían abordar la violencia doméstica y mejorar los resultados de salud para las mujeres y sus bebés en el futuro. Sin embargo, este estudio enfatiza la importancia de identificar y responder a la posible violencia doméstica entre las mujeres que asisten a servicios prenatales y de salud mental.

Para leer el artículo completo

Howard LM, Oram S, Galley H, Trevillion K, Feder G (2013) Violencia doméstica y trastornos mentales perinatales: una revisión sistemática y metaanálisis. PLoS Med 10 (5): e1001452. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001452