Los subtipos más comunes de trastorno bipolar, bipolar I y bipolar II, derivan, al menos en parte, de diferentes causas biológicas, según un nuevo estudio publicado en Biological Psychiatry . A pesar de la superposición genética entre los dos subtipos, cada subtipo tiende a agruparse dentro de las familias, lo que sugiere una distinción entre los trastornos bipolares I y II.
El estudio, realizado por el Dr. Jie Song, del Departamento de Neurociencia Clínica, Instituto Karolinska, Suecia, y sus colegas, ayuda a resolver la controversia sobre la relación entre los trastornos bipolares I y bipolares II. Aunque las similitudes genéticas indican superposición entre los subtipos, los nuevos hallazgos enfatizan diferentes orígenes. Según Song, esto es contrario a la noción común entre muchos médicos de que el trastorno bipolar II es simplemente una forma más leve.
“Hemos tendido a ver las dos formas de trastorno bipolar como variantes de la misma condición clínica. Sin embargo, este nuevo estudio destaca diferencias importantes en el riesgo hereditario de estos dos trastornos”, dijo el Dr. John Krystal, editor de Biological Psychiatry .
El estudio es el primer estudio familiar a nivel nacional que explora la diferencia entre los dos subtipos principales del trastorno bipolar. El Dr. Song y sus colegas analizaron la aparición de los subtipos de trastorno bipolar en familias de los registros nacionales suecos. Aunque una fuerte correlación genética entre el trastorno bipolar I y el trastorno bipolar II sugiere que no son completamente diferentes, la ocurrencia familiar para cada subtipo fue más fuerte que la concurrencia entre los subtipos, lo que indica que los trastornos bipolar I y bipolar II tienden a “correr” en familias por separado, en lugar de ocurrir juntas.
“En el contexto de nuestra apreciación emergente del riesgo poligénico, donde las variaciones genéticas están implicadas en varios trastornos, los nuevos hallazgos apuntan a una superposición parcial en los mecanismos de riesgo para estas dos formas de trastorno bipolar”, dijo el Dr. Krystal.
El estudio también proporcionó algunas pistas adicionales de que los trastornos bipolares I y II tienen orígenes distintos. Solo el trastorno bipolar II mostró diferencias de género: la proporción de mujeres y hombres fue mayor en el trastorno bipolar II pero no en el trastorno bipolar I. Y el bipolar I se agruparon en familias con esquizofrenia, lo que no era aparente para el trastorno bipolar II.
“Con suerte, nuestros hallazgos aumentan la conciencia de la necesidad de distinciones refinadas entre subtipos de trastorno del estado de ánimo”, dijo el Dr. Song. La distinción entre los subtipos también tiene implicaciones para las estrategias de tratamiento para los pacientes. El Dr. Song agregó que se justifica la investigación futura para caracterizar nuevos biomarcadores para mejorar el tratamiento y el pronóstico.
Fuente:
Elsevier (10 de enero de 2018). El estudio familiar enfatiza los distintos orígenes de los subtipos de trastorno bipolar: un nuevo estudio analiza las posibles diferencias genéticas entre los trastornos bipolar I y bipolar II. ScienceDaily . Recuperado el 27 de abril de 2020 de www.sciencedaily.com/releases/2018/01/180110112935.htm