Tener un trastorno psicótico puede aumentar la disminución de algunas áreas de cognición durante la edad adulta.
Un nuevo estudio ha demostrado que, en relación con los participantes sin un trastorno psicótico, los diagnosticados con un trastorno sufrieron un deterioro constante en todas las áreas de capacidad cognitiva (memoria y pensamiento) medidas. La comparación también sugirió que las disminuciones en algunas áreas cognitivas podrían empeorar con la edad.
Esto fue como parte de una comparación transversal 20 años después del diagnóstico de su primer episodio psicótico.
Crucialmente, el estudio encontró que el deterioro cognitivo de los participantes con un trastorno psicótico estaba relacionado con sus síntomas, particularmente la pérdida de interés en las actividades cotidianas, y también cambios negativos en su empleo.
Académicos de la Ciudad, la Universidad de Londres, la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, Nueva York, la Universidad Stony Brook, Nueva York y otros, realizaron el estudio como parte del Proyecto de Salud Mental del Condado de Suffolk en los Estados Unidos. El proyecto comenzó en 1989 para descubrir qué desafíos pueden enfrentar las personas diagnosticadas con trastornos psicóticos a lo largo de sus vidas.
Investigaciones anteriores han demostrado que el deterioro cognitivo es una característica central de la esquizofrenia y se asocia con malos resultados sociales y vocacionales para los afectados. Sin embargo, se sabía poco sobre cómo el deterioro cognitivo puede progresar a largo plazo en la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, ya que los estudios más allá de los 10 años posteriores al primer diagnóstico son poco frecuentes.
En el estudio participaron 445 participantes que habían ingresado en unidades de hospitalización psiquiátrica en el condado de Suffolk. Los participantes regresaron para completar las pruebas cognitivas a los dos y 20 años de seguimiento después de su primer episodio de psicosis. Los participantes realizaron una serie de pruebas que midieron diferentes aspectos de su funcionamiento cognitivo, incluido su conocimiento de vocabulario, su capacidad para contar palabras de la memoria, memoria de información objetiva y experiencias previas, y la capacidad de conceptualizar a través de ideas y toma de decisiones. También participaron en entrevistas clínicas que evaluaron su nivel de síntomas y qué tan bien lo estaban haciendo socialmente, así como funcionalmente en términos de vocación y empleo.
Veinte años después de su diagnóstico, el funcionamiento cognitivo de las personas con un trastorno psicótico se comparó con un grupo de participantes no psicóticos del condado de Suffolk que se les comparó por género y edad.
La coautora del estudio, la Dra. Anne-Kathrin Fett, profesora titular de psicología de la ciudad de la Universidad de Londres, dijo:
“Nuestro estudio proporciona la primera imagen completa de los cambios cognitivos a largo plazo y los resultados clínicos y funcionales asociados en los trastornos psicóticos, y es un paso importante para proporcionar claridad sobre los desafíos que enfrentan las personas con estos trastornos en la comunidad.
“Sin embargo, es importante tener en cuenta que si bien hubo una tendencia general a la baja, los participantes variaron en términos de cambios cognitivos y algunos también lograron una mejora durante el período de seguimiento. Necesitamos descubrir qué puede influir positivamente en el funcionamiento cognitivo. todavía no tiene medicación, pero los cambios en el estilo de vida pueden mejorar la cognición a largo plazo hasta cierto punto.
“Es importante que la replicación y más estudios sean necesarios para ofrecer instrucciones para el desarrollo de estrategias que ayuden a prevenir el deterioro progresivo del funcionamiento cognitivo en etapas posteriores de la enfermedad psicótica”.
El estudio también encontró que el deterioro cognitivo en los trastornos del espectro esquizofrenia y otras afecciones psicóticas, incluido el trastorno bipolar psicótico, la depresión mayor con psicosis y la psicosis inducida por sustancias, tenían trayectorias similares de deterioro cognitivo durante un período de 18 años desde que se midieron dos años después del primer diagnóstico. .